Keksalar sababli shikastlanish hollari tushadi

  • -
Qariyalar uchun uyda xavf-xatarni kamaytirish

Keksalar sababli shikastlanish hollari tushadi

Keksalar sababli shikastlanish hollari tushadi

Tana jarohati sabablari eng ko'p uchraydigan sababdir va shikastlanish uchun kasalxonaga yotqizilishning asosiy sababidir. Keksalik yoshi yiqilgandan keyin kasalxonaga yotqizish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. 88 yoshdan kattalar va katta yoshdagi odamlar orasida barcha yoriqlarning 60% gacha tushadi.

Miya yoshi, uning dura epidural (ekstradural) hematomni tez-tez yuzaga keltiradigan bosh suyagiga yopishib qoladi. Miya miqyosidagi progressiv yo'qotish miya atrofidagi bo'shliqni kontuziya qilishdan himoya qiladi, ammo subdural hematomani ko'proq oshiradi. Antikoagulyant bo'lgan 55 yoshidagi bemorlarda izolyatsiya qilingan bosh travmalarining yuqori chastotasi, jiddiy bosh jarohati va o'lim darajasi yuqori. Hatto engil bosh jarohatlari, ayniqsa, oldindan mavjud bo'lgan kognitiv nuqsonli bemorlarda doimiy neyrologik zararga olib kelishi mumkin. Agar bosh suyagining yorilishi va gemiparez bo'lsa, shikastli intrakraniyali gematomani qon tomir emas, balki qabul qilish kerak. Shu singari, bosh jarohati vaqtida 12 soatdan ko'proq davom etadigan chalkashlik, hatto bosh suyagi bo'lmagan sindromli bemorlarda ham KT tekshiruvi uchun dalolat beradi. Har qanday nosozlik shoshilinch operatsiyani talab qiladi va boshidan yaralanishdan keyin 5 daqiqadan ko'proq vaqt davomida befarq bo'lgan barcha bemorlarda KT tekshiruvini o'tkazish kerak. Hipoksi va hipovolemi tuzatilgandan keyin davom etadigan koma tezligini keltirib chiqaradigan bosh jarohati olgan keksa bemorlarda natija juda kam. Ushbu bemorlarning ko'pchiligi uchun neyrokirurgik aralashuv kafolatlanmagan.

Qorin bo'shlig'ining yoriqlari ko'pincha keksa odamlarda ko'kragiga mo''tadil shikastlanishni murakkablashtiradi. Ko'krak qafasi rentgenogrammasidagi yoriqli qovurg'alarning mavjudligi shikastlanish va natija zo'ravonligining muhim ko'rsatkichi hisoblanadi, chunki o'lim soni ko'payib borayotgan kaburgi yoriqlari bilan ortadi. Ular juda kam toqatli bo'lgani uchun, bu bemorlar ehtiyotkorlik bilan kuzatilishi kerak va mexanik shamollatish zarurati tez-tez qayta ko'rib chiqiladi. Ko'proq o'tkir ko'krak qafasi jarohatlari bilan og'rigan bemorlarda, yosh bemorlarda bo'lgani kabi, nazorat ostida bo'ladi.

Qadimgi odamlar shok va keraksiz laparotomiyaga toqat qilmasligini eslash kerak. Shuning uchun ularning baholari shoshilinchlik va yuqori darajadagi klinik in'ikosni talab qiladi. O'tkir qorin bo'shlig'i jarrohligining o'tmishi yoki klinik belgilariga ega bo'lganlar diagnostik peritoneal lavajdan ko'ra qorinni CT yoki ultratovush tekshiruviga ega bo'lishi kerak.

Bir nechta shikastlangan keksa odamlarda, darhol boshqarish va keyinchalik reabilitatsiya qilish uchun maqbul joylashishni va harakatni ta'minlash uchun yoriqlar barqarorlashtirilishi kerak. Humerallaning izolyatsiyalangan yoriqlari konservativ tarzda boshqarilsa, bu holda bemorning oyoq jarohati bilan shug'ullanishida mantiq yo'q, ular safarbarlik uchun yurish yoki tayoqchalarni ishlatishlari kerak bo'ladi. Davolashning maqsadi boshqa muammolarni hal qila olmaslik bilanoq erta safarbarlik maqsadida eng kam invaziv, eng qat'iy jarayonni amalga oshirishdir. Uzoq davom etmaslik va ishlatmaslik natijada ishlab chiqilgan natijani jiddiy ravishda cheklab qo'yishi mumkin.

Kalça sindromi Evropada tobora keng tarqalgan muammodir. 70,000 kasalliklarida Buyuk Britaniyada har yili taxminan 5% gacha ko'tarilib, 120,000 tomonidan har yili 2015 holatlariga erishish uchun prognoz qilinmoqda. Bemorlarning etmish besh foizini 75 yoshida va 80% ayollardir. Kasalxonada qolishning o'rtacha davomiyligi 30 kun, 30 kunlik taxminan 10% gacha bo'lgan o'lim bilan. Kestirib, yoriqlar, barcha ortopedik to'shaklarning 20% qismini tashkil qiladi. Hozirgi kunda sog'liqni saqlashga qaratilgan ushbu yuk tashishni boshqarish uchun "eng yaxshi amaliyot" uchun bir qator tavsiyalar mavjud. Quyidagilar Shotlandiya Interkolygesiyasi Ko'rsatmalar Tarmoqiga asoslanadi.

Keksa bemorlarda o'lim darajasi o'ta yuqori bo'lib, optimal boshqaruvdan ko'ra juda kam himoyalangan. Ushbu bemorlar guruhini va ularning maxsus ehtiyojlarini qondirish uchun jarrohlik yordami tizimi ishlab chiqilishi kerak. Travma guruhi qarish bilan birga kechadigan anatomik va fiziologik o'zgarishlardan xabardor bo'lishi kerak va bu omillar, birgalikda mavjud bo'lgan kasallik va dorilarning ta'sirlari bilan birgalikda, o'z mahoratiga maxsus talablar qo'yadi. Bemorlarning boshlang'ich boshqaruvida tovlamachilik va o'ylamaslik tiklanish va kasalxonaga yotqizish uchun jiddiy salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Keksa bemorlar nima bo'lganligi haqida xabardor bo'lishlari va iloji boricha davolash qarorlarida ishtirok etishga da'vat etilishi kerak. Hamma keksa kishilarning hammasi dement qilinmaydi. Bu, albatta, ular yoshlarga nisbatan bir xil munosabatda bo'lishlarini anglatmaydi; Buning o'rniga, ularning natijalarini hisobga olgan holda, ularning ehtiyojlariga mos ravishda boshqarilishi kerak.

11673 ta ko'rish Bugungi kunda 1 views
Chop etish uchun do'st, PDF & Email

Bizni WhatsApp

OMG mijozlarga xizmat

Whatsapp

Singapur + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

marketing@omgrp.net

So'nggi yangiliklar