Mga Tip: Pagsusuri at pagtatasa ng panganib ng pagbagsak

  • -
Mga Tip: Pagsusuri at pagtatasa ng panganib ng pagbagsak

Mga Tip: Pagsusuri at pagtatasa ng panganib ng pagbagsak

Pagsusuri at pagtatasa ng panganib ng pagbagsak

Ang mga matatanda na may edad na 65 o mas matanda ay dapat na ma-screen para sa mga panganib ng taglagas isang beses bawat taon. Ang panganib ng talon ay maaaring ma-screen para sa mabilis sa pamamagitan ng pagsuri para sa isang kasaysayan ng talon sa nakaraang taon at pagsasagawa ng napapanahong up at pumunta (TUG) pagsubok. May mataas na panganib kung ang kasaysayan ng taglagas ay positibo at TUG ay positibo (nakumpleto sa higit sa 14 segundo); Ang panganib ay katamtaman kung ang kasaysayan ng taglagas ay positibo o TUG ay positibo; Ang panganib ay mababa o wala kung ang kasaysayan ng taglagas ay negatibo at negatibo ang TUG (nakumpleto na mas mababa sa mga segundo ng 14). Para sa mga may mataas na peligro ng pagbagsak, ang malawakang pagtatasa ay inirerekomenda upang makita ang mga tiyak na kadahilanan ng panganib. Ang pagtatasa na ito ay dapat na multidisciplinary at multifactorial. Dapat din itong isama ang pagtatasa sa bahay ng nag-aalala na tao. Para sa mga may katamtaman o mababa (o hindi) panganib na babagsak, isang minimal na pagtatasa ng hindi bababa sa mga sumusunod na elemento ay inirerekumenda

: - gamot

: - Mga panganib sa bahay

: - talamak o talamak na sakit

Ang kakayahan ng mga tagabigay ng pangangalaga sa sociomedical upang makita ang isang panganib na bumagsak sa mga matatandang indibidwal at matukoy ang kanilang maaaring baguhin ang mga kadahilanan ng panganib gamit ang mga simpleng tool sa screening at iba pang impormasyon ay isang pangunahing elemento ng pag-iwas sa taglagas. Ang prosesong ito ay dapat pahintulutan ang mga ito na magbigay ng mga nakagagaling na interbensyon at sa gayon ay madagdagan ang posibilidad na masusukat na mga resulta sa pagbawas ng taglagas.

Upang higit pang mapataas ang kanilang pagiging epektibo, inirerekumenda na magbigay ng mga programa sa pag-iwas sa pagkahulog para sa mga matatandang tao na ang pinakamahihina sa pagbagsak. Ang mga indibidwal na ito ay samakatuwid ay makikinabang mula sa mas mahusay na inangkop at mas epektibong target na mga interbensyon (American Geriatrics Society et al., 2001; National Aging Research Institute, 2004; Gillespie, Gillespie, Robertson et al., 2003). Upang matukoy ang nasa-panganib na matatanda, inirerekomenda ng steering committee ang isang proseso ng dalawang hakbang na pagsusuri.

Ang buong proseso ng screening ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto at maaaring gawin ng lahat ng kalusugan o sociomedical care provider ng kamalayan sa isyu ng falls sa mga matatanda. Ang mga pagsusuri sa screening at mga tool sa pagtatasa na tinalakay sa seksyon na ito ay detalyado sa seksyon na "Para magamit sa pagsasanay".

Ang unang hakbang sa screening ay mabilis na masuri ang balanse at lakad. Ang ilang mga pagsusulit ay dinisenyo upang i-screen ang mga matatanda para sa mga panganib ng pagbagsak sa pamamagitan ng pagsubok ng kapasidad sa pag-andar ng motor, na isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa talon (Franchignoni, Tesio et al., 1998; Whitney, Poole et al., 1998; Chiu, Au-Yeung et al., 2003; Lin, Hwang et al., 2004). Ang mga pagsubok na ito ay may iba't ibang mga katangian at mga endpoint. Halimbawa, ang ilan ay dinisenyo upang mahulaan ang mga "fallers" sa hinaharap (magandang sensitivity *), iba pa sa hinaharap na "non-fallers" (mabuting pagtitiyak *); ang ilang mga pagsubok ng ilang mga lakad at balanse aspeto, ang iba lamang ng isang aspeto; hinihiling ng ilan ang isang tiyak na halaga ng pagsasanay upang mabigyang-kahulugan ang kanilang mga resulta, ang iba ay madaling gamitin at bigyang-kahulugan.

Dito, ang pagiging simple at mabilis ay naging pribilehiyo upang mapadali ang pagsasama ng pagkahulog sa panganib na pagsusuri sa pang-araw-araw na propesyonal na pagsasanay. Ang pagsusulit na iminungkahi dito, ang napapanahon na Pagsubok at Tapos na (TUG), ay parehong simple na gagamitin at nagbibigay ng kasiya-siyang sensitivity * at pagtitiyak *. Bukod dito, ito ay napatunayan sa matatandang nakatira sa tahanan (Podsiadlo at Richardson, 1991; Shumway-Cook, Brauer et al., 2000; Bischoff, Stahelin et al., 2003). Tanungin ang pasyente na bumangon mula sa kanyang upuan nang hindi gumagamit ng isang hindi pangkasal aid, maglakad 3 metro, i-paligid at bumalik sa isang makaupo posisyon sa upuan. Oras ng pag-eehersisyo gamit ang isang relo na may pangalawang kamay (o isang stopwatch) 10. Ang mga matatandang indibidwal na naninirahan sa bahay na walang balanse o paglabas ng pinsala ay dapat makumpleto ang ehersisyo na ito sa mas mababa sa mga segundo ng 14. Ang isang oras na nakahihigit sa mga segundo ng 14 ay nagpapakita ng pinababang kadaliang mapakilos at isang panganib na bumagsak.

Ang isang tao na nahulog ay nagtatanghal ng isang mas mataas na panganib ng pagbagsak muli kumpara sa isang taong walang kasaysayan ng pagbagsak (Campbell, Borrie et al., 1989; Nevitt, Cumming et al., 1989; Luukinen, Koski et al., 1996 ; Friedman, Munoz et al., 2002). Gayunman, ang mga matatanda ay madalas na hindi malaya na umamin na mahulog sa mga taong malapit sa kanila o sa kanilang mga doktor (O'Loughlin, 1991). Ang ikalawang hakbang ng screening ay binubuo kaya sa pagtatanong ng pasyente sa isang kasaysayan ng talon sa nakaraang taon (American Geriatrics Society et al., 2001). "Nabigo ka ba noong nakaraang taon? Ilang beses? "Ang mga tanong na ito ay maaaring sinamahan ng pagsaliksik ng konteksto ng falls (lokasyon, gawain at paggamit ng gamot kapag nangyari ang pagkahulog, mga kahihinatnan). Ang pagtatanong na ito ay magbibigay ng mas lalim sa pagtatasa.

  1. May isang kasaysayan ng isa o higit pang mga talon sa nakaraang taon at natuklasan ang balanse at paglabas ng pinsala (TUG ay mas mataas sa mga segundo ng 14). Ang tao ay nagtatanghal ng isang mataas na panganib na bumagsak muli at nangangailangan ng kumpletong pagtatasa na kasama ang pagpapayo at pagsasanay na iniangkop sa mga nakitang mga kadahilanan (personalized multifactorial program). Ang komprehensibong pagtatasa ay ipinakita sa ibaba.
  2. Ang tao: - bumagsak nang minsan o higit pa sa nakaraang taon ngunit hindi nagpapakita ng balanse at pagtatapos ng pinsala (TUG mas mababa sa mga segundo ng 14); - ay hindi bumagsak sa nakaraang taon ngunit ang kasalukuyang balanse at pagtatapos ng pinsala (TUG superior sa 14 na segundo). Ang taong ito ay nagtatanghal ng katamtamang panganib na bumagsak o bumabagsak muli. Ang isang napakaliit na pagtatasa ng ilang mga kadahilanan sa panganib ay inirerekomenda at anumang natukoy na mga kadahilanan ng panganib ay dapat na matugunan sa mga partikular na interbensyon. Ang mga taong may panganib na katamtaman ay maaari ring nakatuon sa mga programang pag-iwas sa taglagas.
  3. Walang kasaysayan ng talon sa nakaraang taon at hindi nakita ang balanse at paglabas ng pinsala (TUG mas mababa sa 14 na mga segundo). Ang taong ito ay nagtatanghal ng isang mababang (o hindi) panganib ng pagbagsak. Ang isang napakaliit na pagtatasa ng ilang mga kadahilanan sa panganib ay inirerekomenda at anumang natukoy na mga kadahilanan ng panganib ay dapat na matugunan sa mga partikular na interbensyon. Ang mga taong may mababang panganib ay maaaring nakatuon sa mga programang pangkalusugan at kaligtasan, o sa mga pangunahing programa sa pag-iingat (tingnan ang "Mga pangunahing kahulugan", p. 22) para sa panganib sa pagkahulog.
12550 Kabuuang Mga Pagtingin 7 Views Ngayon
I-print Friendly, PDF at Email

OMG Solutions Batam Office @ Harbourbay Ferry Terminal

OMG Solutions Batam Office @ Harbor-Bay-Ferry-Terminal

Bumili ang OMG Solutions ng isang yunit ng tanggapan sa Batam. Ang aming pagbuo ng R&D Team sa Batam ay upang magbigay ng dagdag na pagbabago upang maihatid ang aming bago at umiiral na mga customer.
Bisitahin ang aming Opisina sa Batam @ Harbourbay Ferry Terminal.

OMG Solutions - Iginawad sa Singapore 500 Enterprise 2018 / 2019

OMG Solutions - Nangungunang 500 Company sa Singapore 2018

Whatsapp Us

Pangangalaga sa Customer ng OMG

Whatsapp

Singapore + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

marketing@omgrp.net

Pinakabagong Balita