Vidokezo: Kuchunguza na kutathmini hatari ya kuanguka

  • -
Vidokezo: Kuchunguza na kutathmini hatari ya kuanguka

Vidokezo: Kuchunguza na kutathmini hatari ya kuanguka

Kuchunguza na kutathmini hatari ya kuanguka

Wazee wenye umri wa miaka 65 au zaidi wanapaswa kuchunguzwa kwa hatari za kuanguka mara moja kwa mwaka. Hatari ya maporomoko inaweza kuchunguzwa haraka kwa kuangalia historia ya maporomoko mwaka jana na kufanya jaribio la Timed up & go (TUG). Hatari kubwa ipo ikiwa historia ya anguko ni chanya na TUG ni chanya (imekamilika kwa zaidi ya sekunde 14); hatari ni wastani ikiwa historia ya anguko ni chanya au TUG ni chanya; hatari ni ndogo au haipo ikiwa historia ya anguko ni hasi na TUG ni hasi (imekamilika chini ya sekunde 14). Kwa wale walio na hatari kubwa ya kuanguka, tathmini kamili inashauriwa sana kugundua sababu maalum za hatari. Tathmini hii lazima iwe ya taaluma nyingi na anuwai. Lazima pia ijumuishe tathmini ya nyumba ya mtu anayehusika. Kwa wale walio na hatari ya wastani au chini (au hapana) ya kuanguka, tathmini ndogo ya angalau vitu vifuatavyo inashauriwa

: - dawa

: - hatari katika nyumba

: - magonjwa sugu au ya papo hapo

Uwezo wa watoa huduma ya jamii kwa kuchunguza hatari ya kuanguka kwa watu wazee na kutambua sababu zao zinazobadilika kwa kutumia zana rahisi za uchunguzi na taarifa nyingine ni kipengele kikuu cha kuzuia kuanguka. Utaratibu huu unapaswa kuwawezesha kutoa hatua zilizoingizwa na hivyo kuongeza uwezekano wa matokeo ya kupimwa katika kupungua kwa kuanguka.

Ili kuongeza zaidi ufanisi wao, inashauriwa kutoa programu za kuzuia kuanguka kwa wale wazee ambao ni hatari zaidi ya kuanguka. Kwa hiyo watu hawa watafaidika na hatua bora zinazofaa na zenye ufanisi zaidi (American Geriatrics Society et al., 2001; Taasisi ya Utafiti wa Taifa Kuzeeka, 2004; Gillespie, Gillespie, Robertson et al., 2003). Ili kuchunguza wazee walio hatari, kamati ya uendeshaji inapendekeza mchakato wa uchunguzi wa hatua mbili.

Mchakato mzima wa uchunguzi haukuchukua dakika zaidi ya 10 na inaweza kufanyika kwa watoa huduma ya afya au wa kijamii wanajua suala la kuanguka kwa wazee. Vipimo vya uchunguzi na zana za tathmini zilizojadiliwa katika sehemu hii ni kina katika sehemu "Kwa matumizi katika mazoezi".

Hatua ya kwanza katika uchunguzi ni kuchunguza kasi na usawa. Vipimo kadhaa vimeundwa ili kuzingatia wazee kwa hatari za kuanguka kwa kupima uwezo wa kazi ya motor, ambayo ni moja ya sababu kuu za hatari za kuanguka (Franchignoni, Tesio et al., 1998; Whitney, Poole et al., 1998; Chiu, Au-Yeung et al., 2003; Lin, Hwang et al., 2004). Vipimo hivi vina asili tofauti na mwisho. Kwa mfano, baadhi ya watu wamepangwa kutabiri baadaye "kuanguka" (uelewa mzuri *), wengine baadaye "yasiyo ya kuanguka" (uwazi mzuri *); baadhi ya vipimo kadhaa vya gait na usawa, wengine ni kipengele kimoja tu; wengine wanahitaji kiasi fulani cha mafunzo kutafsiri matokeo yao, wengine ni rahisi kutumia na kutafsiri.

Hapa, unyenyekevu na kasi zimepata fursa ya kuwezesha ujumuishaji wa uchunguzi wa hatari ya kuanguka katika mazoezi ya kila siku ya kitaalam. Jaribio lililopendekezwa hapa, jaribio la Timed up & go (TUG), ni rahisi kutumia na hutoa unyeti wa kuridhisha * na upekee *. Kwa kuongezea, imethibitishwa kwa wazee wanaoishi nyumbani (Podsiadlo na Richardson, 1991; Shumway-Cook, Brauer et al., 2000; Bischoff, Stahelin et al., 2003). Muulize mgonjwa anyanyuke kwenye kiti chake bila kutumia msaada ambao sio wa kawaida, tembea mita 3, geuka na kurudi kwenye kiti kilichokaa. Muda wa zoezi kutumia saa na mkono wa pili (au saa ya kusimama) 10. Wazee wanaoishi nyumbani ambao hawana usawa au upungufu wa viwango wanapaswa kuwa na uwezo wa kukamilisha zoezi hili chini ya sekunde 14. Wakati ulio bora kuliko sekunde 14 unaonyesha kupunguzwa kwa uhamaji na hatari ya kuanguka.

Mtu aliyeanguka tayari ana hatari kubwa zaidi ya kuanguka tena ikilinganishwa na mtu ambaye hana historia ya kuanguka (Campbell, Borrie et al., 1989; Nevitt, Cumming et al., 1989; Luukinen, Koski et al., 1996 ; Friedman, Munoz et al., 2002). Hata hivyo, mara nyingi wazee hawakubali kwa uhuru wa kuanguka kwa watu karibu nao au kwa madaktari wao (OLoughlin, 1991). Hatua ya pili ya uchunguzi ina hivyo kwa kuhoji mgonjwa kwenye historia ya maporomoko ya mwaka jana (American Geriatrics Society et al., 2001). "Je! Umeanguka mwaka jana? Mara ngapi? "Maswali haya yanaweza kuongozwa na uchunguzi wa mazingira ya maporomoko (eneo, shughuli na matumizi ya dawa wakati maporomoko yalitokea, matokeo). Maswali haya yatatoa kina zaidi kwenye tathmini.

  1. Kuna historia ya maporomoko moja au zaidi wakati wa mwaka uliopita na usawa na uharibifu wa gait hugunduliwa (TUG bora ya sekunde 14). Mtu hutoa hatari kubwa ya kuanguka tena na inahitaji tathmini ya kina na ushauri na uendeshaji unaoandamana unaotafsiriwa na mambo yaliyotambulika (mpango wa kibinafsi wa multitifactorial). Tathmini kamili ni iliyotolewa hapa chini.
  2. Mtu huyo: - akaanguka mara moja au zaidi wakati wa mwaka uliopita lakini hawasilisha uwiano na uharibifu wa kutosha (TUG ya chini kwa sekunde 14); - haukuanguka wakati wa mwaka uliopita lakini huwa na uwiano na uharibifu wa kutosha (TUG bora ya sekunde 14). Mtu huyu hutoa hatari ndogo ya kuanguka au kuanguka tena. Tathmini ndogo ya sababu fulani za hatari hupendekezwa na mambo yoyote ya hatari yanayotambuliwa inapaswa kushughulikiwa na hatua maalum. Watu binafsi wa hatari pia wanaweza kuelekezwa kwenye mipango ya kuzuia kuanguka kwa multitifactorial.
  3. Hakuna historia ya kuanguka wakati wa mwaka uliopita na usawa na uharibifu wa gait haipatikani (TUG duni kwa sekunde 14). Mtu huyu hutoa hatari ya chini (au hakuna) ya kuanguka. Tathmini ndogo ya sababu fulani za hatari hupendekezwa na mambo yoyote ya hatari yanayotambuliwa inapaswa kushughulikiwa na hatua maalum. Watu wenye hatari ndogo wanaweza pia kuzingatia mipango ya kukuza afya na usalama, au kwa mipango ya kuzuia msingi (angalia "ufafanuzi muhimu", p. 22) kwa hatari ya kuanguka.
17209 Jumla ya Maoni Maoni ya 4 Leo
Print Friendly, PDF & Email

WhatsApp yetu

Huduma ya Wateja wa OMG

whatsapp

Singapore + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

Marketing@omgrp.net

Latest News