נפגעים נפגעים עקב קשישים נופל

  • -
להפחית את הסכנות בבית עבור קשישים

נפגעים נפגעים עקב קשישים נופל

נפגעים נפגעים עקב קשישים נופל

הנפילה היא הגורם השכיח ביותר לפציעות בקרב אנשים בכירים והסיבה העליונה להרשמה לבית החולים לטראומה. גיל מתקדם מגדיל באופן משמעותי את הסבירות לאשפוז לאחר נפילה. Falls אחראית ל- 88% מכל השברים בקרב אנשים בני 60 שנים ומעלה.

ככל שהמוח מזדקן, הדורה שלו נעשית הדוקה לגולגולת, מה שהופך את ההאמטומה האפידורלית (מחוץ לבית) לבלתי שכיחה. אובדן מתמשך של נפח המוח מוביל לעלייה בחלל סביב המוח, כי הוא חשב כדי להגן עליו מפני חבלות, אבל עושה heematomas subdural סביר יותר. חולים מעל גיל 55 שנים שהם נוגדי קרישה יש תדירות גבוהה יותר של טראומה בראש מבודד, פגיעה חמורה יותר בראש ותמותה גבוהה יותר. גם פגיעות ראש קלות, במיוחד בחולים עם ליקויים קוגניטיביים קיימים, עלולים לגרום לנזק נוירולוגי קבוע. אם יש שבר בגולגולת ו hemiparesis הקשורים, הטראומה intraranranial hematoma יש להניח ולא שבץ. באופן דומה, בלבול שנמשך יותר מ 12 שעות לאחר פגיעה בראשו, אפילו בחולה ללא שבר בגולגולת, הוא אינדיקציה לסריקה CT. כל הידרדרות דורשת פעולה מיידית ויש לבצע בדיקת CT בכל החולים שאינם מודעים ליותר מ- 5 דקות לאחר פגיעת ראש. התוצאה היא גרועה מאוד בחולים קשישים אשר סבלו מפציעות ראש מספיק כדי לגרום לתרדמת מיידית כי נמשכת לאחר תיקון של היפוקסיה ו hypovolaemia. רוב החולים הללו אינם נדרשים להתערבות נוירוכירורגית.

שברי צלעות לעיתים קרובות מסבכים אפילו טראומה בוטה קלה בחזה אצל אנשים זקנים. הנוכחות של צלעות שבורות על החזה רנטגן הוא אינדיקטור חשוב של חומרת הפגיעה והתוצאה, כמו התמותה עולה עם מספר הולך וגדל של שברים צלעות. בגלל שהם סובלים היטב, חולים אלה יש לצפות בזהירות את הצורך אוורור מכני לעתים קרובות reassessed. אלה עם טראומה חמורה יותר חדה בוטה, כמו אלה עם פציעות חודר, מנוהלים באותו אופן כמו חולים צעירים.

יש לזכור כי אנשים זקנים הם סובלנות של זעזוע מיותר laparotomy. הערכתם דורשת אפוא תחושת דחיפות ומידה גבוהה של חולי קליני. אלו שיש להם היסטוריה או ראיות קליניות של ניתוח הבטן העיקרי צריך להיות CT או אולטרסאונד סריקה של הבטן ולא אבחון peritoneal לשטוף.

אצל אנשים זקנים עם פציעות מרובות, יש לייצב את השברים כדי לאפשר מיקום אופטימלי ותנועה, הן לניהול מיידי והן לשיקום מאוחר יותר. בעוד שברים בודדים של פיר ההומרוס מנוהלים באופן שמרני, אין שום הגיון לניהול כזה אצל חולה עם פציעות רגל, אשר יצטרכו להשתמש מסגרת הליכה או קביים לגיוס. מטרת הטיפול צריכה להיות לבצע את הפרוצדורה הפולשנית ביותר, הסופית ביותר, במטרה להתגייס מוקדם ככל שיתרשו בעיות אחרות. חוסר פעילות ממושכת וחוסר שימוש עלולים להגביל במידה ניכרת את התוצאה הפונקציונלית בסופו של דבר.

שבר בירך הוא בעיה שכיחה יותר ויותר באירופה. בבריטניה סביב 70,000 חולים סובלים שבר בירך בכל שנה גדל ב כ 5% לשנה צפוי להגיע 120,000 מקרים בשנה על ידי 2015. שבעים וחמישה אחוזים מהחולים הם מעל 75 שנים של גיל ו 80% הן נקבות. האורך הממוצע של שהייה בבית החולים הוא 30 ימים, עם תמותה 30 יום של כ 10%. שברים בירך מהווים 20% מכלל תפוסת המיטה האורטופדית. כיום יש מספר המלצות ל"שיטה הטובה ביותר "לניהול הנטל הגובר על הבריאות. להלן מבוססים על סקוטלנד Intercollegiate הנחיות רשת.

למטופלים קשישים יש שיעור תמותה גבוה במיוחד והם פגיעים ביותר לניהול לא אופטימלי. מערכת של טראומה חייבת להיות מוכנה להתמודד עם קבוצה זו של חולים וצרכיהם המיוחדים. צוות הטראומה חייב להיות מודע לשינויים האנטומיים והפיזיולוגיים המלווים את ההזדקנות וכיצד גורמים אלו, יחד עם ההשפעות של מחלות קיימות ותרופות, יוצרים דרישות מיוחדות על כישוריהם. לנטרול וחוסר התחשבות בניהול ראשוני של המטופלים עלולה להיות השלכה שלילית חמורה על ההתאוששות ועל פריקת בית החולים בסופו של דבר. חולים מבוגרים צריכים לקבל מידע על מה שקורה, ובמידת האפשר, להיות מעודדים להשתתף בהחלטות טיפוליות. לא כל הזקנים מטורפים. זה לא אומר שהם צריכים בהכרח לקבל טיפול זהה לצעירים; במקום זאת, הם צריכים להיות מנוהלים באופן המתאים לצורכיהם לאור התוצאה האפשרית.

7996 סה"כ צפיות צפיות 5 היום
הדפסה, PDF & דוא"ל

פתרונות OMG Batam Office @ Harbourbay מסוף מעבורת

OMG Solutions Batam Office @ Harbour-Bay-מעבורת

OMG Solutions רכשה יחידה משרדית בבתם. הקמת צוות המו"פ שלנו בבאטם היא לספק חדשנות מצטברת כדי לשרת טוב יותר את הלקוחות החדשים והקיימים שלנו.
בקר במשרדינו בטרם מסוף המעבורת באטאם.

פתרונות OMG - זכה בסינגפור 500 Enterprise 2018 / 2019

פתרונות OMG - 500 חברות המובילות בסינגפור 2018

Whatsapp אותנו

OMG שירות לקוחות

WhatsApp

סינגפור + 65 8333-4466

ג 'קרטה + 62 8113 80221

marketing@omgrp.net

חדשות אחרונות