Consellos: selección e avaliación do risco de caída

  • -
Consellos: selección e avaliación do risco de caída

Consellos: selección e avaliación do risco de caída

Proxección e avaliación do risco de caída

As persoas maiores con idade superior a 65 deben ser examinadas para os riscos de caída unha vez ao ano. O risco de caídas pode ser detectado rapidamente, buscando un historial de caídas no último ano e realizando a proba Timed up & go (TUG). Existe alto risco se o historial de caída é positivo e TUG é positivo (completado en máis de 14 segundos); o risco é moderado se o historial de caídas é positivo ou TUG é positivo; O risco é baixo ou ausente se o historial de caídas é negativo e TUG é negativo (completada en menos de 14 segundos). Para aqueles con alto risco de caída, a avaliación integral é altamente recomendable para detectar factores de risco específicos. Esta avaliación debe ser multidisciplinar e multifactorial. Tamén debe incluír unha valoración da vivenda da persoa afectada. Para aqueles con risco moderado ou baixo (ou non) de caídas, recoméndase unha avaliación mínima de polo menos os seguintes elementos

: - medicación

: - perigos na casa

: Enfermidades crónicas ou agudas

A capacidade dos prestadores de atención sociomédica para detectar un risco de caer en persoas maiores e identificar os seus factores de risco modificables usando ferramentas de selección simples e outra información é un elemento importante da prevención de caídas. Este proceso debería permitirlles proporcionar intervencións adaptadas e, así, aumentar a probabilidade de resultados medibles na redución de caídas.

Para aumentar a súa eficacia, recoméndase proporcionar programas de prevención de caídas para aquelas persoas maiores que son as máis vulnerables ás caídas. Estes individuos beneficiaranse de intervencións específicas mellor adaptadas e máis efectivas (American Geriatrics Society et al., 2001; National Aging Research Institute, 2004; Gillespie, Gillespie, Robertson et al., 2003). Para detectar os anciáns en risco, o comité directivo recomenda un proceso de selección en dous pasos.

O proceso de selección completo non ten máis de 10 minutos e pode ser feito por todos os provedores de asistencia sanitaria ou sociomédica conscientes do problema das caídas dos anciáns. As probas de avaliación e as ferramentas de avaliación comentadas nesta sección están detalladas na sección "Para o seu uso na práctica".

O primeiro paso na selección é valorar rapidamente o equilibrio e a marcha. Varias probas foron deseñadas para detectar as persoas maiores por risco de caída probando a capacidade de funcionamento do motor, que é un dos principais factores de risco das caídas (Franchignoni, Tesio et al., 1998; Whitney, Poole et al., 1998; Chiu, Au-Yeung et al., 2003; Lin, Hwang et al., 2004). Estas probas teñen diferentes naturezas e puntos finitos. Por exemplo, algúns están deseñados para predecir "fallos" futuros (boa sensibilidade *), outros "non-falladores" futuros (boa especificidade *); algúns proban varios aspectos de marcha e equilibrio, outros só un só aspecto; Algúns esixen unha certa formación para interpretar os seus resultados, outros son fáciles de usar e interpretar.

Aquí, a sinxeleza ea rapidez foron privilexiados para facilitar a integración da avaliación do risco de caída na práctica profesional cotiá. A proba aquí proposta, a proba Timed up & go (TUG), é sinxela de usar e proporciona unha sensibilidade e especificidade * satisfactoria. Ademais, foi validada nos anciáns que viven na casa (Podsiadlo e Richardson, 1991; Shumway-Cook, Brauer et al., 2000; Bischoff, Stahelin et al., 2003). Pídalle ao paciente que suba da súa cadeira sen usar unha axuda non habitual, camiño de 3 metros, xira e regrese a unha posición sentada na cadeira. Tempo o exercicio usando un reloxo cunha segunda man (ou un cronómetro) 10. As persoas maiores que viven na casa que non teñen saldo ou deterioro de marcha deberían poder completar este exercicio en menos de 14 segundos. Un tempo superior a 14 segundos indica unha mobilidade reducida e un risco de caída.

Unha persoa que xa caeu presenta un risco significativamente maior de caer nuevamente en comparación con alguén que non ten historial de caída (Campbell, Borrie et al., 1989; Nevitt, Cumming et al., 1989; Luukinen, Koski et al., 1996 Friedman, Munoz e outros, 2002). Non obstante, as persoas maiores adoitan non admitir libremente caer nas persoas próximas a eles ou aos seus médicos tratantes (O'Loughlin, 1991). O segundo paso da selección consiste en cuestionar ao paciente sobre unha historia de caídas durante o último ano (American Geriatrics Society et al., 2001). "Caeron durante o último ano? Cantas veces? "Estas preguntas poden ir acompañadas dunha exploración do contexto das caídas (localización, actividades e uso de medicamentos cando as caídas ocorreron, consecuencias). Este cuestionamento proporcionará máis profundidade á avaliación.

  1. Hai un historial dunha ou máis caídas durante o ano pasado e detéctase o saldo e a deterioración da marcha (TUG superior a 14 segundos). A persoa presenta un alto risco de diminuír nuevamente e necesita avaliación integral con consellos de acompañamento e exercicios adaptados aos factores detectados (programa multifactorial personalizado). A avaliación integral preséntase a continuación.
  2. A persoa: - caeu unha ou máis veces durante o último ano pero non presenta saldo e deterioro de marcha (TUG inferior a 14 segundos); - Non caeu durante o ano pasado, pero presenta o deterioro do saldo e a marcha (TUG superior a 14 segundos). Esta persoa presenta un risco moderado de caer ou caer de novo. Recoméndase unha avaliación mínima de determinados factores de risco e se deben abordar todos os factores de risco detectados con intervencións específicas. Os individuos de risco moderado tamén poden estar orientados a programas de prevención de caídas multifactorial.
  3. Non hai historial de caídas durante o ano pasado e non se detecta o deterioro do saldo e a marcha (TUG inferior a 14 segundos). Esta persoa presenta un baixo (ou ningún) risco de caer. Recoméndase unha avaliación mínima de determinados factores de risco e se deben abordar todos os factores de risco detectados con intervencións específicas. Os individuos de baixo risco tamén poden estar orientados aos programas de promoción e seguridade da saúde ou a programas de prevención primaria (ver "Definicións clave", p. 22) para o risco de caída.
Total de visualizacións de 12494 11 Vistas hoxe
Imprimir amigable, PDF e correo electrónico

Solucións OMG Batam Office @ Terminal de Ferry Harbourbay

Solucións OMG Batam Office @ Terminal Harbour-Bay-Ferry

OMG Solutions mercou unha unidade de oficina en Batam. A nosa formación de equipo de I + D en Batam é proporcionar innovación incremental para servir mellor aos nosos novos e existentes clientes.
Visita a nosa oficina na terminal de transbordadores de Batam @ Harbourbay.

Solucións OMG: concedeuse a 500 Enterprise 2018 / 2019 de Singapur

Solucións OMG - Top 500 Company in Singapore 2018

Whatsapp Us

Atención ao cliente de OMG

WhatsApp

Singapur + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

mercadotecnia@omgrp.net

Últimas Novas