Kronisk underernæring og ældre fald

  • -
Reducer farerne i hjemmet for ældre

Kronisk underernæring og ældre fald

Flere forfattere (Bonjour, Rapin et al., 1992; Delmi, Rapin et al., 1990) har antydet, at underernæring hos ældre kan øge risikoen for brud under et fald. Andre, der bruger kropsmåling og laboratoriedata, har fundet større sandsynlighed for fald i mennesker med ernæringsmæssige mangler (Vellas, Conceicao et al., 1990). I en undersøgelse foretaget i Genève (Rapin, Bruyère et al., 1985) blev det konstateret, at ved hospitalsindlæggelsen var "patienter med) hoftefrakturer i en tilstand af underernæring i næsten 80% af sagerne, der daterer godt før brud (8 måneder før) ". Underernæring kan føre til sarkopi * og dermed nedsættelse af ydeevne, koordination og bevægelse, hvilket igen kan medføre risikoen for at falde (Evans, 1995; Vellas, Baumgartner et al., 1992; Baumgartner, Koehler et al., 1998; Baumgartner, Waters et al., 1999; Bertière, 2002). Endvidere er tilstrækkelig muskelmasse vigtig, fordi den virker som en beskyttende pude, hvilket reducerer den virkning, som benet modtager under et fald (Dutta og Hadley, 1995, Bertière, 2002). Højere vægt eller vægtøgning i voksenalderen kan således give en beskyttende virkning under fald både hos kvinder og hos mænd (Gordon og Huang, 1995). Til gengæld kan falder forårsage underernæring på grund af deres sandsynlige involvering i nedsat mobilitet, tab af appetit og risiko for at have brug for hjælp til at spise.

Mikronæringsstoffer mangler vises, når kaloriindtaget er mindre end 1,500 kcal pr. Dag. Underskud er hovedsageligt i zink (der kræves for smagssans), calcium, selen (antioxidant) og vitaminer (Ferry, Alix et al., 2002). Bone er det vigtigste reservoir for calcium, og det er nødvendigt for at bevare knogletætheden så længe som muligt. Calciumniveauer opretholdes gennem et reguleringssystem, for hvilket vitamin D spiller en vigtig rolle (Cormier, 2002). Hvis calcium eller vitamin mangler er til stede, opretholder kroppen kalcium på bekostning af knoglevæv. Knogler kan således blive skrøbelige, hvilket øger risikoen for brud (Cormier, 2002). D-vitaminmangel er også forbundet med muskelsvaghed og fald (Janssen, Samson og Verhaar, 2002, Pfeifer, Begerow og Minne, 2002). Selv om undersøgelsen er få, forekommer fald også at være forbundet med mangler i vitamin B12 på grund af virkninger på proprioception * og B9 på grund af dets rolle i kognitiv svækkelse.

I nogle tilfælde kan underernæring forene med andre faktorer og føre til øget risiko for at falde, især for: - Kroniske sygdomme (se "Aldersrelaterede sygdomme", side 45): hyppigheden af ​​fald er signifikant højere hos personer med enhver kronisk sygdom på grund af de ernæringsmæssige mangler, de opretter (Gostynski, 1991). - Kognitive sygdomme: Underernæring og vægttab er hyppige hos patienter med Alzheimers sygdom, og vægttabstigninger øges efterhånden som sygdomsgraden øges (Rivière, Lauque et al., 1998). - Reduceret fysisk aktivitet på grund af sygdom har en direkte indvirkning på tab af muskelmasse og efterårsrelaterede brudrisici.

Alkoholmisbrug øger risikoen for mangel på vitamin B12 og B9, hvilket øger risikoen for fald

Der er flere årsager til underernæring hos ældre. Ud over konsekvenserne af aldring på smagssansen og ernæringsmæssig assimilering er der sociale og psykosociale faktorer, som ikke bør overses. Disse omfatter tab af fornøjelse i spisning, depression, økonomiske vanskeligheder, indkøbsproblemer, isolation osv. Akut sygdom påvirker appetitten samtidig med stigende kostbehov og er derfor en vigtig faktor i underernæring. Når den bliver underkastet en kvantitativt og kvalitativt utilstrækkelig diæt, bliver den ældre patient mere sårbar overfor sygdomsagression end en yngre patient ville blive. Genvinde tabt vægt bliver vanskeligt i det korte interval mellem sygdomsangreb og sygdom efter sygdom er en underernæringstilstand etableret med resulterende tab af muskelmasse, hvilket muligvis fører til en mangel på muskulær reserve.

Akut alkoholforbrug, hvilket betyder brugen af ​​alkohol i en kort periode, skelnes normalt fra kronisk forbrug, hvilket betyder brugen af ​​det i lang tid. Generelt som alkoholforbruget stiger, så er risikoen for negative konsekvenser for den enkeltes sundhed og trivsel. Alkoholmisbrug giver øjeblikkelige og sekundære risici, hvor sidstnævnte udsættes og kumuleres. Morbiditet og dødelighed stiger, når alkoholforbruget er globalt større end 21 portioner pr. Uge for mænd (3 portioner pr. Dag til daglige drikkevarer) eller 14 portioner til kvinder (2 portioner pr. Dag). Forbruget over disse niveauer betragtes som regel misbrug. Men for de 65 og derover er disse tærskler blevet sænket på grund af et aldersrelateret fald i alkoholtolerancen. For denne gruppe øges sundhedsrisikoen, når alkoholbrug overstiger 7 portioner pr. Uge. Der findes konsensus blandt sundhedssektoren og trafiksikkerhedsspecialister om sundheds- og ulykkesrisici forbundet med alkoholforbrug, herunder hos ældre (WHO, 2002). På trods af et stigende antal undersøgelser om emnet er virkningen af ​​alkoholbrug på fald i ældre imidlertid i øjeblikket dårligt forstået.

11515 Total Views 5 visninger i dag
Print Friendly, PDF & Email

OMG Solutions Batam Office @ Harbourbay færgeterminal

OMG Solutions Batam Office @ Harbor-Bay-Ferry-Terminal

OMG Solutions har købt en kontorenhed i Batam. Vores dannelse af F & U-team i Batam er at give trinvis innovation til at betjene vores nye og eksisterende kunder bedre.
Besøg vores kontor i Batam @ Harbourbay færgeterminal.

OMG Solutions - tildelt Singapore 500 Enterprise 2018/2019

OMG Solutions - Top 500-selskab i Singapore 2018

Whatsapp os

OMG Kundepleje

WhatsApp

Singapore + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

marketing@omgrp.net

Seneste Nyheder