Effektive programmer og handlingsstrategier for ældre fald

  • -
Reducer farerne i hjemmet for ældre

Effektive programmer og handlingsstrategier for ældre fald

Det anbefales stærkt at tage hensyn til sundhedstilstanden og risikoniveauet for den ældre person, inden der foreslås et forebyggelsesprogram. For de ældre, der skærer med stor risiko for at falde, anbefales en personlig multifaktoriel indgriben. For de ældre, der skærer med en moderat risiko for at falde, anbefales en ikke-personlig multifaktorial indgreb. For de ældre, der skærer med en lav (eller ingen) risiko for at falde, er en indsats, der involverer et sundheds- eller sikkerhedsfremmende program eller et primært forebyggelsesprogram, lovende. Begrænsede interventioner rettet mod isolerede risikofaktorer kan foreslås for de ældre, der kun præsenterer disse faktorer, og som skærmer med moderat eller lav risiko. Fall forebyggelsesprogrammer skal fokusere på risikofaktorer, der reagerer effektivt på interventioner, hvilket resulterer i faldende fald.

På trods af omfanget af problemet med fald i ældre og deres undertiden katastrofale konsekvenser, er der plads til optimisme. Fald forebyggelsesprogrammer har faktisk vist deres effektivitet: de ældre, der drager fordel af disse programmer, har betydeligt færre fald end dem, der ikke gør det, antallet af indlæggelser er reduceret, og de oplever mindre tab af funktionel autonomi (Tinetti, Baker et al., 1994 Campbell, Robertson et al., 1997; Gillespie, Gillespie et al., 2003). Den nuværende videnskab giver mulighed for en relativ enighed om de typer af interventioner, der er effektive, men er mindre nyttige med hensyn til optimering af deres indhold og initieringsmetoder for at opnå de bedst mulige resultater. Selv om interventioner rettet mod indre faktorer gentagne gange har vist deres effektivitet, er de målrettede adfærdsmæssige eller miljømæssige faktorer i øjeblikket mindre understøttet i litteraturen. Anbefalingerne i denne vejledning er baseret på den nyeste litteratur (Feder, Cryer et al., 2000; National Aging Research Institute, 2000; American Geriatrics Society et al., 2001; SSMG; 2001; Campbell; 2002; Gillespie; Gillespie et al. ., 2003; Tinetti, 2003). I et folkesundhedsmæssigt perspektiv har styringskomiteen også taget hensyn til effektivitets- og gennemførlighedskriterier og har prioriteret interventioner, der fokuserer på de ældre, der har størst risiko for at falde, og som opnår de bedste resultater. Denne stilling kan lejlighedsvis skabe afvigelser med nogle konklusioner fremlagt i litteraturen. Gillespie et al. (2003) konkluderede for eksempel, at personlige multifaktoriale indgreb var effektive til faldreduktion hos både ældre med kendte risikofaktorer og ældre uden kendte risikofaktorer. Styringskomitéen anbefaler dog at prioritere denne type program kun hos ældre med stor risiko for fald. Disse indgreb er vanskelige at etablere og nødvendiggør koordinering af flere sundheds- og sociomedicinske fagfolk; vurderinger har vist, at de kun kan organiseres for et begrænset antal ældre hvert år. Korrekt identifikation af de mest sårbare ældre vil muliggøre målretning af disse interventioner på dem, der har brug for dem mest.

Risikoeniveauet og profilen for den ældre person vil bestemme den type intervention, der skal gennemføres. Det anbefales derfor at udføre en simpel to-trins screening, før du orienterer den ældre person mod et bestemt fald forebyggelsesprogram (American Geriatrics Society et al., 2001). Denne screening registrerer en historie med fald og vurderer balance og gang. Ifølge resultaterne kan den ældre person være orienteret mod en ikke-specifik indgriben for helbred, en falsspecifik multifaktorial indgreb eller en intervention, der er begrænset til specifikke risikofaktorer.

Mennesker uden historie med at falde det sidste år og en negativ TUG (Timed up & go) udgør en lav (eller ingen) risiko for at falde. Dette betyder dog ikke, at et fald aldrig vil ske i fremtiden, eller at deres situation ikke vil udvikle sig. Det anbefales derfor at: - regelmæssigt revurdere faldrisici (en gang om året); - undersøgelse og screening for visse vigtige risikofaktorer, for hvilke begrænset intervention anbefales, såsom:

- medicinering

- farer i hjemmet

- kroniske eller akutte sygdomme

- engagere de ældre og dem, der er tæt på dem i forbindelse med sundheds- og sikkerhedsfremmende aktiviteter. Der er mange iboende og ekstrinsiske årsager til fald. Således bør interventioner, der er beregnet til den ældre befolkning med lav (eller ingen) risiko for fald, så vidt muligt målrette mod den ældres helbred. Flere strategier kan implementeres for at fremme sundhed og sikkerhed for den ældre befolkning. Data om virkningen af ​​disse forskellige strategier mangler dog for øjeblikket både deres indflydelse på de ældres generelle sundhed og deres indflydelse på reduktion af ulykker og fald.

De ældre og dem, der ligger tæt på dem, bør have videnskabeligt valideret information om faldrisikofaktorer og forebyggelsesmidler og informeres om sundhedsydelser, der kan yde rådgivning og orientering. Visse praksisser, som har en positiv virkning på generel sundhed og forebyggelse af falder, bør tilskyndes: - motion; - en afbalanceret kost med kun små mængder alkohol - korrekt brug af medicin - Sikkerhed i hjemmet. Talrige kommunikationsværktøjer på disse temaer, der er målrettet mod den ældre befolkning, er specifikt blevet oprettet og kan bruges som support eller mediatorer under konsultationer. Det anbefales dog at bruge en række understøttelser og formuleringer for bedre at give de ældre mulighed for at rette meddelelsen.

For at give et par eksempler, har INPES i Frankrig udarbejdet to brochurer med titlen "Aménagez votre maison pour éviter les chutes" 14 og "Comment garder son equilibre après 60 ans" 15. Den første giver oplysninger om at organisere hjemmet for at undgå fald og omfatter personlige foranstaltninger til opretholdelse af balance og livskvalitet. Sidstnævnte giver råd til at opretholde god kost og motion. Desuden har Cres of Lorraine produceret "Aînés, acteurs de leur santé" 16, et uddannelsesredskab, der fokuserer på at fremme og forbedre den globale sundhed og sociale aktivitet hos ældre. I fransktalende Schweiz har Ousv (Office médico-social vaudois) i Lausanne produceret "Vieillir en harmonie, une question d'équilibre: prévenir les chutes" 17, der giver råd om balance og fald forebyggelse i daglige aktiviteter.

10810 Total Views 2 visninger i dag
Print Friendly, PDF & Email

OMG Solutions Batam Office @ Harbourbay færgeterminal

OMG Solutions Batam Office @ Harbor-Bay-Ferry-Terminal

OMG Solutions har købt en kontorenhed i Batam. Vores dannelse af F & U-team i Batam er at give trinvis innovation til at betjene vores nye og eksisterende kunder bedre.
Besøg vores kontor i Batam @ Harbourbay færgeterminal.

OMG Solutions - tildelt Singapore 500 Enterprise 2018/2019

OMG Solutions - Top 500-selskab i Singapore 2018

Whatsapp os

OMG Kundepleje

WhatsApp

Singapore + 65 8333-4466

Jakarta + 62 8113 80221

marketing@omgrp.net

Seneste Nyheder